4Kb

Временные протезы изготавливают с целью восстановить дефекты зубных рядов и шинировать имеющиеся зубы. Метод временного шинирования используют в развившейся стадии генерализованного и очагового хронического пародонтита, реже в период обострения при начальной стадии. Временные шины применяют в течение всего периода комплексного лечения до момента наложения постоянного шинирующего аппарата. Временное шинирование позволяет устранить травматическое воздействие патологической подвижности и функции жевания, т.е. устранить один из патогенетических механизмов, поддерживающих гемодинамические нарушения при парадонтите. Шина обеспечивает равномерное распределение жевательного давления между парадонтом зубов, включенных в шину, создает покой пораженным тканям и способствует повышению эффективности патогенетической и симптоматической терапии. Исходя из сосудисто-биомеханической гипотезы, применение временной шины позволяет разорвать патогенетическую цепь воспаление-кровоснабжение-дистрофия-функция жевания, что способствует улучшению трофики тканей парадонта, снятию воспалительного процесса.
Проведение гингивотомии и гингивэктомии без предварительного изготовления временной шины недопустимо.

3.9Kb

При генерализованном парадонтите в шину включают все зубы, обеспечивая иммобилизацию по дуге. При очаговом парадонтите протяженность шины обусловлена локализацией поражения и взаимоотношением его с зубами, у которых парадонт не поражен: шина обязательно должна включать в блок зубы с непораженным парадонтом. Временные шины изготавливают из пластмассы.

4.5Kb
4.1Kb
4.3Kb
3.9Kb

Особенным моментом в последующем гигиеническом уходе за шиной является использование суперфлоссов либо ершиков. В заключение проводится рентгенологическая оценка результатов до шинирования и через 6 месяцев после него. По уровню расположения костной ткани по отношению к корню зуба наглядно виден эффект от шинирования. Если планируется препарирование шинируемых зубов, то эффективной альтернативой неметаллической арматуры может служить проволочная шина, изготовленная из лигатурной или кламмерной проволоки. Хороший эффект дает дополнительная фиксация проволочной шины к твердым тканям зубов с помощью парапульпарных штифтов. Имеется набор Splint-lock System, включающий в себя плетеную проволочную шину с отверстиями для парапульпарных штифтов, набор штифтов.

5Kb

Еще одна перспективная и высоко эффективная временная конструкция — это шина, изготовленная на вакуум-формировочных аппаратах, шина Biostar или Mini Star из жесткого прозрачного поликарбоксилатного материала Imprelon S. Она съемная, легко изготавливается и припасовывается в полости рта, обеспечивает надежную фиксацию как в горизонтальной, так и вертикальной плоскостях, имеет удовлетворительный вид, может восстанавливать концевые и включенные дефекты зубных рядов. Иногда на этапе предварительного ортопедического лечения можно использовать сложные биогенные шинирующие протезы, когда процесс генерализованный и имеет равномерный характер, а деструкция кости не превышает 1/2 длины корней зубов. К заключительным ортопедическим вмешательствам переходят, когда репаративные процессы в пародонте после хирургического вмешательства завершаются. В случае неблагоприятного прогноза изготавливают долговременные конструкции со сроком службы 2-3 года (временные — на 2-6 месяцев). К долговременным несъемным конструкциям относят временные встроенные шины, интегрированные в твердые ткани зуба. Этим признакам удовлетворяет описанная выше система Splint-lock, либо долговременная — транскорональная проволочная шина по Комари. Съемные долговременные конструкции представлены «перекрывающими конструкциями». Морфологически «перекрывающие конструкции протезов» представляют собой полные съемные протезы, под базисом которых сохранены корни некоторых зубов.
Подобные конструкции обладают рядом положительных свойств по сравнению с полными съемными конструкциями:

  • лучше фиксируются на протезном ложе;
  • сохраняют естественный путь передачи жевательного давления;
  • обладают большей окклюзионной стабильностью.

Отрицательной стороной перекрывающих протезов является высокая частота кариеса корня, гингивит в области сохраненных корней.

Срок службы при использовании перекрывающих протезов составляет примерно 3 года. За это время пациент привыкает к протезу.

Остались вопросы?
Наш менеджер даст Вам всю необходимую информацию.

(831) 270-00-00

Студеная, 57